Niedoczynność tarczycy i lewotyroksyna – sprawdź co robisz źle!

Niedoczynność tarczycy jest chorobą przewlekłą, w której dochodzi do zmniejszonego wydzielania hormonów tarczycy. Zadaniem leków stosowanych w tej jednostce chorobowej nie jest poprawa pracy tarczycy, a wyrównanie poziomu jej hormonów poprzez dostarczenie ich syntetycznej formy w postaci leku. U większości osób, które rozpoczęły leczenie lewotyroksyną jej stosowanie jest konieczne do końca życia.

Najpopularniejsze na rynku preparaty to Euthyrox i Letrox, które długi czas różniły się tym, że Euthyrox zawierał laktozę, natomiast skład leku został zmodyfikowany i aktualnie może być stosowany u osób z nietolerancją tego dwucukru. Mamy również dostępny preparat w formie doustnego rozwtoru – Tirosint Sol o którym nieco więcej informacji znajdziesz poniżej.

Jak stosować hormony tarczycy?

Najważniejszą zasadą jest przyjmowanie leków regularnie, o tej samej porze. Tabletkę należy popić niewielką ilością wody, należy połknąć lek w całości, nie rozgryzać. Zaleca się by unikać popijania preparatu lewotyroksyny wodą wysokozmineralizowaną. Składniki mineralne w niej zawarte mogą obniżać wchłanianie leku.

Hormony zaliczamy do grupy leków, których najlepszą wchłanialność uzyskujemy przyjmując je na pusty żołądek.

Najpopularniejszym schematem jest przyjmowanie lewotyroksyny rano, na czczo. Odstęp pomiędzy zażyciem leku a posiłkiem powinien wynosić minimum godzinę.

Jeżeli mamy problem by zorganizować dzień w ten sposób, by pojawiła się przerwa pomiędzy śniadaniem, a przyjęciem leku możemy skonsultować z lekarzem wieczorne przyjmowanie lewotyroksyny. W takim modelu zaleca się by odstęp pomiędzy ostatnim posiłkiem, a przyjęciem leku wynosił minumum 2h, jeśli posiłek jest obfity to nawet 3-4h.

Istnieje również preparat lewotyroksyny w formie doustnego roztworu. Tirosint Sol, który cechuje się wyższą wchłanialnością. Lek w tej formie możemy przyjąć krótko przez spożyciem śniadania. Minusem tego rozwiązania jest koszt, Tirosint Sol jest kilkuktownie droższy niż Euthyrox czy Letrox. Biorąc pod uwagę, że jest to lek, który będziemy przyjmowali do końca życia jest to znacząca różnica. Forma roztworu będzie korzystna do zastosowania również w przypadku osób z zaburzeniami wchłaniania spowodowanymi np. celiakią czy stanem zapalnym jelit.

Ważne jest to, aby zdecydować się na jedną formę przyjmowania leku, nie należy zażywać go zamienne – raz rano, raz wieczorem.

Czego należy unikać w posiłku spożywanym po przyjęciu lewotyroksyny?

Jeśli spożywamy posiłek na godzinę po przyjęciu leku warto ograniczyć spożycie:

• Produktów bogatych w wapń np. mleka i napojów roślinnych wzbogacanych wapniem, ale również żółtych serów i dużej ilości innych produktów nabiałowych, które są źródłem wapnia,
• Produktów na bazie soi np. napoje sojowe, jogurty sojowe czy tofu,
• Dużej ilości błonnika pokarmowego, np. obfitych owsianek, produktów pełnoziarnistych,
• Kawy i herbaty (na minimum 2h),
• Owoców cytrusowych i soków na ich bazie, w szczególności grejpfrutów oraz papai w której przypadku odstęp powinien wynosić minimum 3-4h.

Dodatkowo jeśli przyjmujemy preparaty żelaza, powinniśmy zaplanować ich spożycie w drugiej połowie dnia.

Na obniżenie wchłaniania lewotyroksyny będą wpływać również leki i suplementy zawierające glin. Przykładami mogą być preparaty zobojętniająca stosowane na zgagę, dlatego zawarto zadbać o odstęp pomiędzy przyjęciem obu preparatów.

Jeśli przyjmujesz leki na tarczycę, a Twój poziom hormonów nadal jest zbyt niski, warto przyjrzeć  się wszystkim aspektom opisanym powyżej zanim poprosimy lekarza o zwiększenie dawki. Możliwe, że problem leży w nieprawidłowym przyjmowaniu leków.